Начать продавать на Satu.kz
Корзина
320 отзывов
Фитоаптека "Медовая ЛАВКА ЗДОРОВЬЯ"
+77212413947
+7 (721) 241-39-47
+7 (700) 321-84-61
+7 (702) 321-84-61

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: СИМПТОМЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: СИМПТОМЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: СИМПТОМЫ И МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ

Информация в статье предоставлена для ознакомления и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу. 

Содержание:

  1. Симптомы сердечной недостаточности

  2. Причины сердечной недостаточности

  3. Виды сердечной недостаточности

  4. Стадии сердечной недостаточности

  5. Осложнения сердечной недостаточности

  6. Диагностика сердечной недостаточности

  7. Лечение сердечной недостаточности

  8. Профилактика сердечной недостаточности и других заболеваний сердца

Сердечная недостаточность – это снижение работоспособности сердца и его возможности обеспечивать полноценное кровоснабжение организма. В результате разные органы недополучают достаточное количество кислорода и питательных веществ.

На начальных стадиях сердечная недостаточность проявляется при физической активности – учащается сердцебиение, появляется одышка, головокружение и усталость. При прогрессировании болезни симптомы наблюдаются и в покое. Со временем сердечная недостаточность может привести к нарушению функций внутренних органов и развитию угрожающих жизни состояний. Но при правильно подобранном лечении прогноз хороший. Сердечную недостаточность можно компенсировать и вести полноценный образ жизни.

Согласно статистическим данным, в мире от сердечной недостаточности страдает более 25 млн. человек. Большинство из них – это пациенты пожилого возраста, но последние десятилетия болезнь все чаще выявляют и у молодых людей.

СИМПТОМЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

На начальных стадиях сердечная недостаточность развивается почти бессимптомно. Ее проявления пациент замечает, когда работа сердца значительно нарушается. Сначала признаки заболевания проявляются при значительной нагрузке, но позже и во время отдыха.

Основными симптомами сердечной недостаточности являются:

  • нарушение сердечного ритма;

  • одышка и чувство недостатка воздуха;

  • хрипы в легких и сухой кашель;

  • отеки живота и ног;

  • увеличение веса за счет скопления жидкости;

  • головокружение;

  • быстрая утомляемость;

  • нарушение сна;

  • снижение работоспособности.

Перечисленные симптомы появляются при хронической сердечной недостаточности из-за гипоксии внутренних органов и скопления жидкости в теле.

При острой форме, которая может развиться после сердечного приступа, отравления токсинами и пр., у пациентов появляется учащение пульса, сильная одышка, повышение центрального венозного давления, расширение границ сердца и печени.

Причиной описанных симптомов могут быть и другие заболевания. Выяснить точный диагноз можно по результатам кардиограммы, УЗИ сердца и других обследований.

ПРИЧИНЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Сердечная недостаточность – это не отдельное заболевание, а синдром, который развивается на фоне других патологий, нарушающих нормальную деятельность сердца.

Основными причинами сердечной недостаточности являются:

  • ишемия сердца;

  • инфаркт миокарда;

  • гипертония;

  • пороки сердца;

  • кардиосклероз;

  • миокардиты;

  • аритмии;

  • сахарный диабет;

  • гиперфункция щитовидной железы;

  • астма и некоторые другие заболевания.

Чаще всего развитие сердечной недостаточности вызывает ишемическая болезнь. Ее причиной является атеросклероз коронарных артерий – образование на их стенках холестериновых бляшек и, как следствие, сужение просвета. Из-за этого снижается кровоснабжение миокарда, его ткани не получают достаточно кислорода, макро- и микроэлементов.

Второй наиболее распространенной причиной является гипертония. У 20% пациентов с сердечной недостаточностью это единственное заболевание. Из-за высокого давления нагрузка на сердечную мышцу увеличивается, что со временем провоцирует нарушение ее работы.

При инфаркте происходит отмирание части тканей миокарда, из-за чего сердце также теряет возможность полноценно перекачивать кровь. К этому же приводят и пороки сердца – дефекты клапанов, перегородок и другие.

Реже сердечную недостаточность провоцирует гиперфункция щитовидной железы, сахарный диабет и другие системные заболевания.

ВИДЫ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Сердечную недостаточность классифицируют по клиническому течению, характеру заболевания и степени патологического процесса.

По клиническому течению выделяют:

  • острую сердечную недостаточность – развивается резко на фоне сердечного приступа или другого состояния, требующего неотложной врачебной помощи;

  • хроническую сердечную недостаточность – происходит постепенное снижение работоспособности сердца.

По характеру нарушений патология бывает:

  • левожелудочковая – в малом кругу кровообращения образуется застой крови;

  • правожелудочковая – кровь застаивается в большом кругу кровообращения;

  • тотальная – застой крови по обоим кругам.

Из легких кровь, обогащенная кислородом, поступает в левый желудочек сердца и распространяется по всему организму. Пройдя большой круг кровообращения, она возвращается в правый желудочек и оттуда в легкие.

При развитии левожелудочковой сердечной недостаточности способность левого желудочка перекачивать кровь по организму снижается. В результате кровь застаивается в малом кругу кровообращения (между сердцем и легкими), что может приводить к отеку легких, постоянной одышке, головокружению и другим симптомам.

Правый желудочек обеспечивает возврат венозной крови с низким содержанием кислорода в легкие. При нарушении его работы происходит застой крови в большом круге кровообращения, повышается венозное давление и отекают ноги.

У части пациентов нарушаются функции сразу обоих желудочков сердца.

Также выделяют:

  • систолическую сердечную недостаточность – миокард перекачивает по организму меньший объем крови из-за изменения (некроза) части его клеток;

  • диастолическую –  желудочки не набирают достаточное количество крови из-за снижения эластичности их стенок.

СТАДИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Выделяют 4 стадии сердечной недостаточности:

  • 1 стадия – при большой физической нагрузке ускоряется сердцебиение и затрудняется дыхание, но в покое симптомы отсутствуют;

  • 2 стадия – затрудненное дыхание и ускорение пульса появляются при легкой нагрузке, также развивается отек легких, возникает сухой кашель, синюшной кожи, отеки и пр.;

  • 3 стадия – одышка появляется в состоянии покоя, увеличивается отек легких, ног и живота, другие симптомы становятся более выраженными;

  • 4 стадия – развиваются необратимые изменения в органах, которые страдают от недостатка кровоснабжения (цирроз печени, застойная почка и др.), и состояние пациента значительно ухудшается.

В некоторых классификациях выделяют всего 3 стадии сердечной недостаточности, разделяя вторую на две формы.

ОСЛОЖНЕНИЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

При сердечной недостаточности нарушается кровообращение и снабжение кислородом всего организма. Поэтому при прогрессировании заболевания ухудшается общее самочувствие пациента и страдают все внутренние органы. На четвертой стадии в них могут происходить необратимые изменения.

Основными осложнениями сердечной недостаточности являются:

  • кардиогенный шок – некомпенсированная левожелудочковая недостаточность;

  • аритмии – нарушения сердечного ритма;

  • стенокардия;

  • цианоз – синюшность кожи;

  • асцит – отек брюшной полости;

  • отек легких;

  • отеки ног;

  • нарушение функции почек;

  • поражение печени;

  • повышение свертываемости крови;

  • ночное апноэ – временные остановки дыхания и т.д.

ДИАГНОСТИКА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Для диагностики сердечной недостаточности врач изучает симптомы, которые беспокоят пациента, и историю его болезни, после чего назначает лабораторные и инструментальные обследования.

Для диагностики сердечной недостаточности проводят:

Также при наличии у пациента сопутствующих заболеваний или осложнений могут потребоваться дополнительные обследования:

  • рентген или КТ органов грудной клетки;

  • УЗИ почек;

  • УЗИ печени;

  • допплерография сосудов и другие исследования.

Чаще всего сердечную недостаточность диагностируют на 2 или 3 стадии, когда появляются выраженные симптомы болезни, что вынуждает пациента обратиться к врачу. Чтобы выявить патологию раньше, нужно ежегодно проходить профилактический осмотр у терапевта или кардиолога, а также ЭКГ и другие исследования. Особенно важно это для пациентов с заболеваниями сердца или с высокой вероятностью их развития.

ЛЕЧЕНИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

При острой сердечной недостаточности пациенту нужна интенсивная терапия. Причиной этого состояния может быть сердечный приступ. После стабилизации состояния проводят диагностику и по ее результатам определяют тактику последующего лечения.

Хроническую сердечную недостаточность лечат медикаментозно. Пациенту назначают лекарства для нормализации сердечного ритма и артериального давления, выведения лишней жидкости из организма и устранения отеков, а также другие препараты, позволяющие улучшить качество жизни больного и снизить риск осложнений. Лечение всегда подбирается индивидуально. Назначения врача во многом зависят от причины сердечной недостаточности и сопутствующих заболеваний.

При правильно подобранной терапии можно остановить прогрессирование сердечной недостаточности и предотвратить развитие осложнений. Многие пациенты могут вести полноценный образ жизни.

Кроме медикаментозного лечения большое значение имеет коррекция образа жизни. Пациентам с отеками рекомендуют пить меньше жидкости и ограничить потребление соли. Также всем советуют сбалансировано питаться, уменьшив количество жирной, жареной и копченой пищи, отказаться от вредных привычек и, если позволяет состояние здоровья, выполнять лечебную физкультуру (упражнения и уровень нагрузки должен подобрать врач).

В некоторых случаях улучшить состояние больного помогает только хирургическое лечение. В зависимости от заболевания пациентам проводят аортокоронарное шунтирование или стентирование, установку кардиостимулятора и другие операции.

ПРОФИЛАКТИКА СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА

Сердечная недостаточность развивается как осложнение других заболеваний, чаще всего сердечно-сосудистых. Поэтому пациентам с болезнями сердца или риском их развития рекомендуют не реже 1 раза в год повторять ЭКГ и консультироваться у кардиолога.

Также снижению риска сердечных заболеваний способствуют:

  • здоровое питание;

  • регулярная физическая активность;

  • поддержание веса в пределах нормы;

  • своевременное лечение всех заболеваний;

  • отказ от курения, употребления алкоголя и др.